בעקבות המלצת המרכז לבקרה ולמניעת מחלות במשרד הבריאות לפיה מדוכאי מערכת חיסונית מעל גיל 18 שעד כה לא פיתחו מספק נוגדנים לנגיף הקורונה, עשויים להזדקק למנת חיסון רביעית, שישה חודשים לאחר שקיבלו את מנת הבוסטר – צפוי להתקיים מחר (ג') דיון בסוגיה הזאת בפורום המשולב של צוות הטיפול במגפות (צט"מ) וועדת החיסונים. הצורך במנה רביעית יבחן גם לגבי חולים במחלות אוטו-אימוניות, מושתלי איברים וחולים אונקולוגיים. כמו כן יעלה לדיון בחינת הצורך לחסן ילדים שהחלימו מקורונה.
עוד בעניין דומה
כ-1% ממקרי התמותה בישראל הם בקרב מדוכאי מערכת חיסונית. מחקר שנעשה ב"שיבא" ועליו דווח באחרונה ב-NEJM מצא כי בקרב קבוצת חולים זאת רמת הנוגדנים עשויה להיות אפסית לאחר שישה חודשים אצל 50% מהגברים בני 65 ומעלה, ועל 30% מקרב הנשים בנות 65 ומעלה. בקרב גברים מדוכאי מערכת חיסונית בני 45-65 הסיכוי הוא 44%, ובקרב נשים בקבוצת גיל זו – 28%.
באשר לחולים במחלות אוטו-אימוניות – על פי מחקר שנעשה במכון לראומטולוגיה במרכז הרפואי תל-אביב-איכילוב, 86% ממשתתפי המחקר פיתחו לאחר קבלת החיסון נוגדנים ברמה מספקת להגנה מפני הנגיף. שכיחות תופעות הלוואי והחומרה שלהן בקרבם בעקבות החיסון דמו לאלו שדווחו באוכלוסייה הכללית.
באשר לצורך לחסן גם ילדים מחלימי קורונה: על פי נתוני משרד הבריאות מתחילת מבצע החיסונים של בני 11-5 כ-75 אלף ילדים שהם 6% מאוכלוסייה זאת חוסנו במנה הראשונה. בקרב בני 11 שיעור המתחסנים הוא כ-10% בעוד שבקרב בני 5 רק 4%.
פרופ' דוד גרינברג יו"ר החטיבה לרפואת ילדים ב"סורוקה" וחבר בצט"מ ובוועדת החיסונים של משרד הבריאות מצוטט הבוקר (ב') ב"ידיעות אחרונות": "רואים הדבקה חוזרת בקרב ילדים מחלימי קורונה שלא התחסנו, אלא שמספרם קטן מאד". הוא העריך שחברי הפורום המשולב ימליצו על מתן מנת חיסון אחת לילדים מחלימי קורונה, 5 או 6 חודשים לאחר שנקבע כי החלימו.